BMI مورد تایید برای جراحی لاغری + شرایط بیمه ها

چاقی مفرط نه تنها بر کیفیت زندگی تأثیر منفی می گذارد، بلکه خطر ابتلا به بیماری های مزمن مانند دیابت، فشار خون بالا و بیماری های قلبی را افزایش می دهد. برای افرادی که از روش های سنتی کاهش وزن نتیجه ای نگرفته اند، جراحی لاغری یک راهکار مؤثر محسوب می شود. اما همه افراد واجد شرایط این عمل نیستند و شاخص توده بدنی (BMI) یکی از اصلی ترین معیارها برای تعیین صلاحیت انجام این جراحی است. در این مقاله به BMI مورد تایید برای جراحی لاغری، چگونگی محاسبه این شاخص و شرایط پوشش بیمه ها صحبت می کنیم.

شاخص توده بدنی (BMI) چیست و چگونه محاسبه می شود؟

شاخص توده بدنی (Body Mass Index)و یا به اختصارBMI یک معیار مورد تایید جهانی برای تعیین میزان اضافه وزن افراد در جراحی لاغری است که از طریق فرمول زیر محاسبه می شود:

^‌2قد (m) / وزن(kg)

به عنوان مثال، فردی با وزن ۱۲۰ کیلوگرم و قد ۱.۷۵ متر، شاخص توده بدنی خود را به این صورت محاسبه می کند:

120\(1.75)²=39.2

این عدد نشان می دهد که فرد در محدوده چاقی مفرط قرار دارد و ممکن است کاندیدای جراحی لاغری باشد.

BMI مورد تایید برای جراحی لاغری

تمامی روش های عمل های لاغری، از جمله اسلیو معده، بای پس معده و حلقه معده، دارای حداقل BMI مورد قبول هستند. افرادی که قصد انجام این جراحی ها را دارند باید در یکی از دسته های زیر قرار بگیرند:

BMI بالای 40: این افراد بدون نیاز به داشتن بیماری های زمینه ای، کاندیدای مناسب جراحی هستند.
BMI بین 35 تا 40: این گروه تنها در صورتی که دچار بیماری هایی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا یا مشکلات تنفسی ناشی از چاقی باشند، مجاز به جراحی لاغری هستند.
BMI کمتر از 35: این افراد معمولاً برای جراحی لاغری مناسب نیستند مگر در موارد خاص که پزشک تشخیص دهد.

عمل های لاغری مناسب برای شاخص توده بدنی بالا شامل موارد زیر هستند:

اسلیو معده: برای افرادی با BMI بالای 35 که به روش های دیگر وزن کم نکرده اند.
بای پس معده: برای افرادی با BMI بالای 40 یا BMI بالای 35 همراه با بیماری های متابولیک.
بالون معده: برای افرادی که BMI بین 30 تا 35 دارند و نمی خواهند جراحی کنند.
حلقه معده: برای افرادی که BMI بالای 35 دارند و به دنبال یک روش کم تهاجمی تر هستند.

جراحی های لاغری برای BMI های مورد تایید

اسلیو معده یکی از محبوب ترین جراحی های کاهش وزن است که در آن حدود ۷۵ تا ۸۰ درصد معده برداشته می شود و معده به شکل یک لوله باریک درمی آید. این عمل با کاهش حجم معده، میزان غذای مصرفی را کم کرده و باعث کاهش وزن می شود. بای پس معده نیز یکی دیگر از جراحی هاست. در بای پس معده، بخش زیادی از معده کنار گذاشته شده و مسیر جدیدی برای عبور غذا ایجاد می شود. این روش علاوه بر کاهش حجم معده، بر جذب کالری نیز تأثیر گذاشته و فرآیند لاغری را تسریع می کند.

از دیگر روش های جراحی لاغری می توان به بالون معده و حلقه اشاره کرد. این دو روش نسبت به جراحی های دیگر کمتر تهاجمی هستند و معمولاً برای افرادی که BMI کمتر از 40 دارند، توصیه می شوند. در حلقه معده، یک باند قابل تنظیم دور معده قرار داده می شود تا حجم ورودی غذا را محدود کند. در روش بالون معده، یک بادکنک پر از هوا یا مایع داخل معده قرار داده می شود تا فرد سریع تر احساس سیری کند.

بیشتر بخوانید: اسلیو معده برای چه کسانی رایگان است

شرایط بیمه برای اسلیو معده

در این قسمت با بیمه هایی که هزینه جراحی اسلیو معده را تقبل می کنند و شرایط آنها آشنا می شویم.

بیمه تأمین اجتماعی:

BMI بالای 40 مشمول پوشش بیمه در بیمارستان های دولتی می شود. BMI بین 35 تا 40 نیز در صورت داشتن بیماری های مرتبط مانند دیابت و فشار خون، مورد تایید بیمه تامین اجتماعی است و درصدی از هزینه های جراحی لاغری را پرداخت می کند. برای بهره مندی از این بیمه ارائه پرونده پزشکی و تأیید پزشک متخصص بیمه الزامی است.

بیمه نیروهای مسلح:

پوشش عمل اسلیو معده در بیمارستان های نظامی و برخی مراکز خصوصی طرف قرار داد. BMI مورد قبول بیمه نیرو های مسلح برای عمل اسلیو بالای 40 است و شامل پوشش بیمه ای کامل شود. BMI بین 35 تا 40 نیز در صورت داشتن مشکلات جدی مانند بیماری قلبی یا دیابت، هزینه جراحی تا ۷۰ درصد تحت پوشش قرار می گیرد.

بیمه های تکمیلی (ایران، آسیا، دانا و…):

این بیمه ها هزینه جراحی در بیمارستان های خصوصی را بر اساس قرارداد بیمه گذار پوشش می دهند. بنابراین باید جراحی اسلیو را در بیمارستان های طرف قرارداد خود انجام دهید. در استفاده از بیمه های تکمیلی معمولاً درصدی از هزینه (بین ۳۰ تا ۹۰ درصد) قابل پرداخت است که مبلغ قابل توجهی هم هست.

هزینه جراحی لاغری و نقش بیمه در کاهش هزینه ها

عمل های جراحی لاغری معمولاً پرهزینه هستند. زمانی که BMI بیمار برای انجام جراحی لاغری مورد تایید قرار گرفت هزینه عمل اسلیو معده را برای او برآورد می کنند. معمولا این هزینه در ایران بین ۸۰ تا ۱۵۰ میلیون تومان متغیر است که بستگی به بیمارستان، پزشک جراح و نوع خدمات ارائه شده دارد. بیمه ها می توانند این هزینه را تا حدی کاهش دهند، اما معمولاً عمل های لاغری در بیمارستان های خصوصی پوشش کامل ندارند.

نتیجه گیری

برای انجام جراحی لاغری، BMI مورد تایید برای جراحی لاغری باید بیشتر از 40 باشد یا در بازه 35 تا 40 همراه با بیماری های مرتبط قرار گیرد. محاسبه BMI برای عمل اسلیو معده اولین قدم در تعیین صلاحیت جراحی است. همچنین، BMI مورد قبول بیمه تامین اجتماعی و نیروهای مسلح به همین صورت است و در برخی موارد بیمه می تواند بخش قابل توجهی از هزینه جراحی را کاهش دهد. پیش از اقدام به عمل، لازم است شرایط خود را بررسی کرده و با بیمه گر و پزشک متخصص مشورت کنید تا بهترین گزینه را انتخاب کنید.